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什么是医疗保险呢?医保定点医院选择原则

2024-11-21 12:14:54 来源:互联网转载或整理

为什么要选择定点医院呢?定点医院如何选择呢?本文就来解释这些问题。定点医院又分为不同的等级,原则上参保人可在单位和居住地所在区、县的基本医疗保险定点机构范围内选择4家个人就医的定点医疗机构,其中必须有一家基层定点医疗机构。

网友提问:

社保卡为什么要定点才能使用呢?

前几天那社保卡去社康医院看病,被告知不能刷卡就医,要到指定医疗点才能使用。为什么就不能联网使用呢?

专家解答:

1、社保卡定点医院有哪些?

首先看看你参加的是哪种形式的医疗保险,基本医疗保险包含综合医疗保险、住院医疗保险、农民工医疗保险等医疗保险形式。

综合医疗保险参保人应在市内定点医疗机构就医。这些社保定点医院很多,你可看深圳医保定点医院有哪些。

住院医疗保险参保人门诊应在选定社康中心就医---单位社保办事人员应该告诉你选定的是哪几家社康中心,住院及门诊大病应在市内定点医疗机构就医。

农民工医疗保险参保人门诊应在选定社康中心就医,也可在与选定社康中心同属于一家结算医院下设的其他定点社康中心门诊就医---单位社保办事人员应该告诉你选定的是哪几家社康中心;急诊抢救可到市内定点医疗机构就医;需要住院的,应当在选定社康中心的结算医院治疗;按规定**转诊手续后,也可到其他医疗机构就医。

2、看哪些病能刷社保卡?

综合医疗险:一般门诊看病,都可刷社保卡,具体哪些病也有相应的药品目录和诊疗项目范围,普通老百姓也不用看那个。

住院险现在也可看门诊刷卡,不过有的药不在社保刷卡范围,仍要现金支付。具体看哪些病,比较复杂,医院说可以刷卡就可以,不能刷卡的就要用现金。

本文标签: 2485原则是什么意思

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