腺样体肥大，如果病情轻微，可能不需要手术；若病情严重，一般需要手术。

1.不需要手术：腺样体肥大的主要致病原因与炎症刺激有关，具体表现为鼻塞、耳闷、耳痛、腺样体面容等。如果病情比较轻微，且未影响正常生活，一般不需要手术。患者可根据医生建议服用盐酸米诺环素胶囊、替硝唑胶囊等消炎药物缓解症状。

2.需要手术：若腺样体肥大比较严重，已出现呼吸困难、听力严重下降等情况，此时需要在医生的指导下进行手术，具体包括腺样体切除（刮除）术、射频消融术等。术后注意患处的清洁与消毒，避免二次感染。

治疗期间，患者注意合理膳食、作息规律、适当运动，以此增强身体免疫力，促进病情好转。如果身体出现不适，应及时前往医院就诊。