同房后下面痛可能是外伤，或外阴阴道假丝酵母菌病、宫颈炎等妇科疾病，有包皮龟头炎、前列腺炎等男科疾病导致的。

1、外伤：同房后下面痛，可能是动作幅度比较大，发生男性阴茎弯折或女性阴道撕裂等外伤造成的。

2、妇科疾病：同房后下面痛如果发生于女性，可能是感染假丝酵母菌，发生外阴阴道假丝酵母菌病，或宫颈发生损伤、感染病原体，使宫颈黏膜发生炎症，出现宫颈炎，发生阴道充血、水肿的现象造成的。

3.男科疾病：同房后下面痛如果发生于男性，可能是包皮过长、病原体感染等原因，导致包皮内板和阴茎头出现男性病变，发生包皮龟头炎；或性生活不洁、过度手淫等原因，引起前列腺炎，使阴茎发生肿胀、性功能下降导致的。