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龙江惠民保理赔标准 理赔流程是什么

2024-06-23 12:50:40 来源:互联网转载或整理

龙江惠民保是一个许多人在关注的保险种类,而大家也更关心龙江惠民保的保障生效后,会按什么标准进行理赔,具体的理赔流程是什么。那么就来看看小编准备的龙江惠民保理赔指南吧。

龙江惠民保理赔标准

1、龙江惠民保(普惠版)产品最高赔付300万元保额,分别是基本医保目录内住院医疗费用保障责任100万元保额,基本医保目录外住院医疗费用保障责任100万元保额,国内特定药械费用保障责任80万元保额,罕见病特定药品费用保障责任20万元保额。

2、龙江惠民保(升级版)产品最高赔付400万元保额,分别是基本医保目录内住院医疗费用保障责任100万元保额,基本医保目录外住院医疗费用保障责任100万元保额,国内特定药械费用与海外特定药品费用保障责任共用80万元保额,罕见病特定药品费用保障责任20万元保额,CAR-T治疗药品费用保障责任100万元保额。

目前,“龙江惠民保”已开通“一站式”结算服务,黑龙江省内基本医疗保险范围内住院医疗费用出院即时结算,无需垫付,无需提交理赔材料。

不能“一站式”结算的医疗费用,可通过以下方式申请理赔:

关注“龙江惠民保”微信公众号,在公众号首页,点击底部菜单栏【理赔服务→理赔申请】,按照提示填写,并上传理赔材料即可。

住院医疗费用线上理赔材料

1.被保险人身份证明(身份证或户口本,若被保险人是未成年人,需同时提供监护人身份证件、关系证明)。

2.医保结算单、医疗费用发票原件或复印件、住院医疗费用清单。

3.住院完整病历(含出院小结、手术记录等)。

4.诊断证明。

5.被保险人银行卡复印件,未成年人由法定监护人代为领取。

6.若委托他人代为申请保险金,则还应提供授权委托书、受托人法定身份证明等文件。

7.对于已经从其他费用补偿型医疗保险和其他途径获得补偿或给付的,需提供相应机构出具的住院医疗费用结算证明;发票上需加盖报销机构的公章。

8.所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料。

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